
當(dāng)孕婦在妊娠20周后,常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)血壓突然升高?;?yàn)室檢查有蛋白尿。體重異常增加并且從踝部開始出現(xiàn)水腫。向小腿、大腦及腹部擴(kuò)展,水腫部位隆起,皮膚緊張發(fā)亮按之出現(xiàn)凹陷。出現(xiàn)足部及小腿明顯的凹陷性水腫,經(jīng)休息而不消退等妊娠高血壓綜合癥狀。若再出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、胸悶甚至嘔吐癥狀時(shí),說明抽搐隨時(shí)可能發(fā)生,這樣的狀況稱為先兆子癇。
子癇多發(fā)生于晚期妊娠和臨產(chǎn)前(即妊娠20周到產(chǎn)褥期第一周之間),常表現(xiàn)為眼球固定,瞳孔放大,頭向一側(cè)扭轉(zhuǎn),牙關(guān)咬緊。繼而口角及面部肌肉開始顫動(dòng),全身及四肢肌肉強(qiáng)直,雙手緊握,雙臂直伸,迅速發(fā)生強(qiáng)烈的抽動(dòng)。抽搐時(shí)呼吸暫停、面色青紫。約一分鐘左右抽搐幅度漸減,全身肌肉放松。至此孕婦才以伸長(zhǎng)的鼾聲作吸氣、而后恢復(fù)呼吸逐漸清醒,若抽搐頻繁或病人昏迷不醒.則說明病情嚴(yán)重。
同時(shí)呼叫救護(hù)車準(zhǔn)備入院治療。病人發(fā)生抽搐時(shí),應(yīng)有人在其身邊扶持,以免孕婦從床上跌下摔傷。及時(shí)擦去病人口邊的嘔吐物,以免因?yàn)檎`吸而產(chǎn)生窒息由于孕婦全身肌肉的強(qiáng)烈抽搐,可引起子宮收縮而發(fā)生早產(chǎn),故在現(xiàn)場(chǎng)急救中應(yīng)有所防備。絕對(duì)禁止在孕婦全身抽搐時(shí)強(qiáng)力按壓,抵抗肌肉的抽搐活功。因?yàn)檫@會(huì)造成孕婦更多的損傷甚至發(fā)生骨折。