
先兆子癇是由妊娠20周后至產(chǎn)后一周內(nèi)發(fā)生的高血壓伴有蛋白尿或水腫發(fā)展所致。以前也叫妊娠毒血癥,是一種較為復(fù)雜的疾病,影響到5%~8%懷孕女性。中醫(yī)認(rèn)為,多因孕婦臟氣本就虛弱,加之妊娠,以致精血不足,肝陽偏旺,上亢為患。
準(zhǔn)媽媽若出現(xiàn)蛋白尿、足部及小腿明顯的凹陷性水腫經(jīng)休息而不消退等妊娠高血壓綜合癥的癥狀及頭痛、眩暈、嘔吐、上腹不適、視力障礙或血壓收縮壓在160毫米汞柱(21。3kpa)以上,說明抽搐隨時(shí)可能發(fā)生,此時(shí)必須提高警惕,盡早入院治療,防止子癇的發(fā)生。
輕度的先兆子癇應(yīng)攝入正常需要量的鹽,并需增加水的攝入。病人應(yīng)臥床為主并左側(cè)臥位,增加膳食纖維攝入,以增加腎排出量,減少血管內(nèi)脫水和血液濃縮。嚴(yán)重的子癇癥最重要的治療為臥床休息,并且控制血壓及防止抽筋,必要時(shí)可予以引產(chǎn)。
由于病因未明,故分娩前的治療主要是減輕癥狀,主要的藥物是硫酸鎂。嗎啡-臨產(chǎn)婦女禁用(因可經(jīng)乳腺排出及分布至胎盤,可抑制新生兒及嬰兒呼吸),5%糖鹽水可用,最好用平衡液(乳酸林格氏注射液)。