1）要使進行性腎損害和功能損失降低到最低限度，則需嚴密隨診病人，嚴格控制尿路感染，及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥，單側(cè)萎縮性腎盂腎炎引起的高血壓可能受腎素調(diào)節(jié)，此類病人經(jīng)仔細評估后，如有適應癥則可作患腎切除術(shù)。

2）特殊治療①藥物治療有慢性腎盂腎炎證據(jù)的各年齡組患者，需及時診斷仔細治療，并預防感染再發(fā)生。為根治尿路感染，需作藥敏試驗，選擇適當?shù)目股?。如果為重新感染（特別是嬰幼兒），則需長期、連續(xù)使用抗生素治療。②手術(shù)治療通過外科手術(shù)矯正患者解剖上的缺陷（尤其是尿路梗阻）和去除結(jié)石，影響藥物療效不同程度的膀胱輸尿管返流也需手術(shù)治療。

要防止慢性細菌性腎盂腎炎的腎瘢痕和進行性腎損害的發(fā)生，需要早期發(fā)現(xiàn)嬰幼兒的尿路感染，仔細預防和治療嬰幼兒及成年人所有的尿路感染，盡早查出和手術(shù)矯正影響內(nèi)科治療的各種不利因素。

發(fā)病時的年齡、解剖缺陷、腎臟病的嚴重程度和尿路感染的療效等決定著慢性腎盂腎炎的預后。慢性腎盂腎炎一般不演變成為需作透析和腎移植的慢性腎功能衰竭，但治療不徹底的嬰幼兒慢性腎盂腎炎例外。