
概述
急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病,主要是大腸桿菌的感染,另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等引起。
病因
腎盂腎炎是由各種病原微生物感染直接引起腎小管、腎間質(zhì)和腎實(shí)質(zhì)的炎癥。主要為非特殊性細(xì)菌,其中以大腸埃希氏桿菌為最多(占60-80%),其次為變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌、產(chǎn)堿桿菌、少數(shù)為綠膿桿菌。偶為真菌、原蟲、衣原體或病毒感染。有報(bào)告一些腎盂腎炎。特別是慢性期病灶和腎疤痕組織中,存在某些病原體的抗原成分,有些還可尋到免疫復(fù)合物沉積,結(jié)合致病菌有抗體包裹以及腎組織中有淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)等事實(shí),表明腎盂腎炎的發(fā)病機(jī)理中存在著免疫反應(yīng)性損害。
癥狀
一、全身表現(xiàn)起病大多數(shù)急驟、常有寒戰(zhàn)或畏寒、高熱、體溫可達(dá)39攝氏度以上,全身不適、頭痛、乏力、食欲減退、有時(shí)惡心或嘔吐等。
二、尿路系統(tǒng)癥狀最突出的是膀胱刺激癥狀即尿頻、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向會(huì)陰部下傳的腹痛。