
①反復(fù)發(fā)作型
a反復(fù)發(fā)生的尿路刺激征。
b常有真性菌尿。
c腰痛和叩痛。
②長(zhǎng)期低熱型反復(fù)發(fā)生低熱。
③血尿型以發(fā)作性血尿?yàn)橹鳌?/p>
④無(wú)癥狀菌尿病人可無(wú)臨床癥狀,尿培養(yǎng)即有細(xì)菌。
⑤高血壓型以高血壓為主要臨床特點(diǎn)。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查
①尿常規(guī)血尿、白細(xì)胞尿(5個(gè)/hp),可見(jiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞管型,蛋白尿不常見(jiàn)。
②清潔中段尿培養(yǎng)桿菌細(xì)菌數(shù)〉105cfu/ml,球菌1000cfu/ml,即可診斷。
③涂片找細(xì)菌油鏡下找到1條細(xì)菌可認(rèn)為陽(yáng)性。
④尿抗體包裹細(xì)菌試驗(yàn)陽(yáng)性,尿濃縮稀釋實(shí)驗(yàn)異常。
⑤血常規(guī)可有或無(wú)白細(xì)胞增高,腎功能不全時(shí),可有貧血。
⑥血生化檢查bun、scr升高,血hco3-、血鈉降低,血鉀因腎小管調(diào)節(jié)功能障礙,即可發(fā)生低鉀血癥,亦可發(fā)生高鉀血癥.血鈣、血磷在發(fā)生尿毒癥時(shí)有低鈣、高磷.
⑦腎小管功能受損,低比重尿,尿酶及β2-mg增高,可有腎小管酸中毒及fanconi綜合征等表現(xiàn)。