
何阿姨今年58歲,體形肥胖。她患2型糖尿病已經(jīng)10年,同時患有高血壓。最開始服用了磺脲類藥物及降壓藥物治療,效果顯著,但兩年后血糖出現(xiàn)頻繁波動,于是又換服了二甲雙胍類藥物,同樣的情況又發(fā)生了,并且逐漸出現(xiàn)了視力下降、腳趾麻木、血脂升高等癥狀。何阿姨很苦惱,想知道怎樣調整治療方案才能既達到控制血糖達標又減少并發(fā)癥的良好效果?
專家分析
在何阿姨過去的治療中,磺脲類藥物使用得太早,過度刺激胰島細胞,長久的疲勞戰(zhàn)讓胰島功能降低,血糖控制自然也就無法達標。
2型糖尿病治療關鍵在于控制胰島素抵抗。
現(xiàn)代醫(yī)學研究表明,胰島素抵抗是2型糖尿病的最主要病因。胰島素抵抗的存在,使胰島素的降糖效應降低。胰島素抵抗在糖尿病診斷之前很多年就已經(jīng)不知不覺地出現(xiàn)了,并且持續(xù)存在于2型糖尿病的全過程。
胰島素抵抗加速了動脈硬化、血脂紊亂、血壓增高、血粘度增高和脂肪堆積的進程,從而使患者形成以高血糖、高血壓、血脂紊亂、高血粘度、高體重、壽命減短的“五高一低”綜合征。