目前臨床上批準(zhǔn)用于2型糖尿病治療的胰島素增敏劑有兩類吡格列酮（如艾汀）和羅格列酮（如文迪雅），它們都屬于噻唑烷二酮類藥物。什么是胰島素抵抗?胰島素抵抗是指胰島素的作用器官（靶器官）——主要是骨骼肌、脂肪組織及肝臟對胰島素的敏感性及反應(yīng)性降低或喪失，因而正常數(shù)量的胰島素產(chǎn)生低于正常的生理效應(yīng)，或者說要達(dá)到正常生理效應(yīng)需要高于正常數(shù)量的胰島素，這種現(xiàn)象被稱為胰島素抵抗。

久而久之，b細(xì)胞功能受損，胰島素的分泌代償能力下降，就會出現(xiàn)糖耐量損害，直至發(fā)展為2型糖尿病。胰島素增敏劑的適用人群胰島素抵抗普遍存在于2型糖尿病患者中，是2型糖尿病的主要致病因素。因此，2型糖尿病的藥物治療應(yīng)針對其病因，注重改善胰島素抵抗。尤其對于肥胖的2型糖尿病患者，因其胰島素抵抗較重，胰島素增敏劑更為適合。

有研究表明，在2型糖尿病早期使用羅格列酮治療，可對2型糖尿病的血糖長期達(dá)標(biāo)提供益處。如果2型糖尿病病程偏長，不僅有胰島素抵抗，內(nèi)生胰島功能也比較差，就需要聯(lián)合應(yīng)用口服降糖藥物。既可以聯(lián)合磺脲類或非磺脲類胰島素促分泌劑，也可以聯(lián)合二甲雙胍治療。羅格列酮推薦劑量4～8毫克/日，吡格列酮推薦劑量15～45毫克/日。