
病例49歲的王強(qiáng)看上去心寬體胖的,他對(duì)美食情有獨(dú)鐘,但吃飽喝足后總是感覺(jué)渾身乏力,走幾步路就氣喘吁吁。近年來(lái)單位體檢不斷發(fā)出警報(bào),先是腰圍超標(biāo)(106厘米),后是中度脂肪肝,還漸漸出現(xiàn)血壓、膽固醇、甘油三酯增高。聽(tīng)從醫(yī)生的建議后,他開(kāi)始調(diào)整高鹽、高脂的飲食結(jié)構(gòu),先后服用多種降壓藥以及調(diào)脂藥。不久后,血壓降到了140/90毫米汞柱左右,膽固醇及甘油三酯也有所下降。2009年初體檢,他的空腹血糖為6.3mmol/l,高于正常范圍。
因?yàn)楦改妇加刑悄虿?,于是他主?dòng)去糖尿病專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)行了葡萄糖耐量試驗(yàn)及胰島素釋放試驗(yàn),餐后2小時(shí)血糖為10.6mmol/l??崭辜安秃?小時(shí)胰島素分別為30uiu/l、236uiu/ml.醫(yī)生考慮他糖耐量損害,綜合病情存在胰島素抵抗所致的代謝綜合癥,針對(duì)病因給予胰島素增敏劑羅列酮鈉(太羅)4毫克,每日一次。半年后復(fù)診空腹及餐后2小時(shí)血糖及血脂均恢復(fù)正常范圍,血壓漸平穩(wěn)于120/80毫米汞柱。自此,他感覺(jué)精力充沛了許多,日前在單位體檢時(shí)各項(xiàng)指標(biāo)也趨于正常。