提起肝功能，人們馬上會想到轉氨酶，甚至有人認為轉氨酶就是肝功能。其實，肝功能的種類很多，反映肝功能的試驗已達700余種，新試驗還在不斷地發(fā)展和建立，主要包括四大類

一、反映肝細胞損傷的試驗

包括血清酶類及血清鐵等，以血清酶檢測常用，如谷丙氨酸轉氨酶（alt）、天門冬氨酸轉氨酶（ast）、乳酸脫氫酶（ldh）、膽堿酯酶（che）、γ-谷氨酰轉肽酶（ggt）等等。臨床表明，各種酶試驗中，以alt、ast能敏感地提示肝細胞損傷及其損傷程度。反映急性肝細胞損傷以alt最敏感，反映其損傷程度則ast較敏感，在急性肝炎恢復期，雖alt正常而ggt持續(xù)升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎ggt持續(xù)不降常提示病變活動。

二、反映肝臟排泌功能的試驗

檢測肝臟對某些內源性（膽紅素、膽汁酸等）或外源性高攝取物的排泌清除能力。臨床以檢測膽紅素定量為常用，總膽紅素大于17.1mumol/l為黃疸病例，如果膽紅素進行性上升并伴alt下降，習稱膽酶分離，提示病情加重，有轉為重癥肝炎的可能。