肝臟具有合成、排泄和代謝轉(zhuǎn)化功能。狹義的肝功能試驗即指反映上述肝基本功能的試驗，廣義的肝功能試驗尚包括肝病理狀態(tài)或肝病的“標(biāo)志”（markers）試驗（表1）。因此，正確的說法應(yīng)該是肝試驗（livertests）。

表1肝功能試驗①肝基本功能合成——白蛋白、前白蛋白、凝血酶原時間、膽堿酯酶、卵磷脂膽固醇?；茡Q酶排泄——膽紅素、膽汁酸、色素（磺溴酞鈉、靛青綠）代謝——氨基比林、安替比林、非那西丁、色氨酸、尿素②免疫功能（kupffer細(xì)胞）——γ球蛋白③肝病“標(biāo)志”肝細(xì)胞損傷——轉(zhuǎn)氨酶、腺苷脫氨酶、乳酸脫氫酶、谷氨酸脫氫酶、鳥嘌呤膽汁郁積——膽紅素、膽汁酸、膽固醇、堿性磷酸酶、γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、5核苷酸酶、脂蛋白x肝纖維化（肝硬化）——ⅲ型膠原、ⅲ型前膠原、ⅳ型ⅰ、型ⅵ型膠原、脯氨酸羥化酶、脯氨酸肽酶、板層素、纖維連接素、精纖調(diào)節(jié)素、透明質(zhì)酸肝細(xì)胞性肝癌——甲胎蛋白、γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶2、醛縮酶a、巖藻糖苷酶、堿性磷酸同工酶1、γ羥基凝血酶原④自身免疫性肝炎——平滑肌抗體原發(fā)性膽汁性肝硬化——線粒體抗體、igm⑤wilson病——銅藍(lán)蛋白⑥α抗胰蛋白酶缺乏癥（α1-at）——α1抗胰蛋白酶⑦gilbert綜合征——低熱卡飲食膽紅素試驗

試驗的原理和評價一、反映肝合成功能的試驗1、血清白蛋白肝是合成白蛋白的唯一場所。肝功能損害時，血清白蛋白水平下降。在無腹水的肝硬化病人，血清白蛋白水平反映預(yù)后。白蛋白在總蛋白中所占比例<。45%的肝硬化病例，其3年生存率是比例>。45%者的半數(shù)。給予治療后如果白蛋白回升，提示患者近期預(yù)后尚好。如不能回升，或進一步下降至20g/l以下時，則預(yù)后惡劣。在評價血清白蛋白的臨床意義時，當(dāng)需注意以下事實。白蛋白體內(nèi)半壽期長達(dá)21d，肝損害后白蛋白的降低常在病后一周才能顯示出來。急性重癥肝炎病例如迅速死亡，往往血清白蛋白并不顯示下降。因此，血清白蛋白不是反映急性肝病的良好指標(biāo)。