
妊娠合并偏頭痛應(yīng)該做哪些檢查?
在妊娠期偏頭痛仍繼續(xù)發(fā)作或妊娠期首次發(fā)作,應(yīng)考慮非血管舒縮功能障礙,局部可能有某種更嚴(yán)重病因存在,如血管發(fā)育異?;蛴猩L緩慢的腫瘤等,應(yīng)做頭顱ct或mri檢查,以明確診斷。
妊娠合并偏頭痛容易與哪些疾病混淆?
下列疾病需要鑒別
1.叢集性頭痛又名組胺性頭痛或horton神經(jīng)痛,為另一機制的血管神經(jīng)性頭痛。頭痛發(fā)作極其迅猛,20min達高峰,1~2h內(nèi)可完全緩解。強烈鉆痛可局限于一側(cè)眶部,痛側(cè)結(jié)膜充血、流淚、鼻塞,有時畏光和惡心。常于夜間定時痛醒。24h內(nèi)發(fā)作1~3次。一般是1周或數(shù)周內(nèi)一次接一次成串發(fā)作(故名“叢集性”),以后交替為數(shù)天或數(shù)年的無癥狀期。男性約4倍于女性。一般抗偏頭痛藥治療往往無效。發(fā)病早期吸氧、吲哚美辛(消炎痛)或皮質(zhì)類固醇治療可獲緩解。
2.其他血管性頭痛高血壓患者有時在晨起時有額、枕部搏動性頭痛,測量和控制血壓有助于診斷。腦動脈硬化者可能發(fā)生缺血性頭痛,一般不劇烈,無惡心、嘔吐,患者年齡偏大,并有動脈硬化性征象。巨細(xì)胞動脈炎見于中、老年人,所致頭痛非發(fā)作性,顳淺動脈常有曲張、按痛,血沉加快。