
copd是呼吸系統(tǒng)疾病中的常見病和多發(fā)病,患病率和病死率均高。因肺功能進行性減退,嚴重影響患者的勞動力和生活質(zhì)量。世界衛(wèi)生組織(wh())資料顯示,copd的死亡率居所有死因的第4位,且有逐年增加之勢。以美國為例,從1965~1998年30年間,冠心病、高血壓腦卒中的死亡率分別下降59%和64%,而copd卻增加163%。copd造成巨大的社會和經(jīng)濟負擔,根據(jù)世界銀行/世界衛(wèi)生組織發(fā)表的研究,至2020年copd將成為世界疾病經(jīng)濟負擔的第五位。
1992年我國北部和中部地區(qū),對102230農(nóng)村成人進行了調(diào)查。copd的患病率占15歲以上人群的3%。美國男性成人患copd者占4%~6%,女性占1%~39/6。其患病率之高是十分驚人的。
copd與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關(guān)。慢性支氣管炎是指支氣管壁的慢性、非特異性炎癥。如患者每年咳嗽、咳痰達3個月以上,連續(xù)2年或更長,并可除外其他已知原因的慢性咳嗽,可以診為慢性支氣管炎。肺氣腫則指肺部終末細支氣管遠端氣腔出現(xiàn)異常持久的擴張,并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞而無明顯的肺纖維化?!捌茐摹笔侵负粑詺馇粩U大且形態(tài)不均勻一致,肺泡及其組成部分的正常形態(tài)被破壞和喪失。當慢性支氣管炎或(和)肺氣腫患者肺功能檢查出現(xiàn)氣流受限并且不能完全可逆時,則診斷copd。如患者只有慢性支氣管炎或(和)肺氣腫,而無氣流受限,則不能診斷為c()pi),而視為copd的高危期。