
(3)氣陰兩虛久病不愈,損傷氣陰,或陰損及氣(陽(yáng)),氣損及陰,導(dǎo)致氣陰兩虛。氣虛不能固攝,精微物質(zhì)外泄,則可出現(xiàn)蛋白尿和血尿。陰虛則火旺,虛火損傷陰絡(luò),血液外溢,則可出現(xiàn)血尿,甚至出現(xiàn)蛋白尿。
(4)瘀血阻絡(luò)久病人絡(luò),血行不暢,則瘀血停滯?;驓馓摬荒芡苿?dòng)血液正常運(yùn)行,血行瘀滯?;蜿幪撗?,血行不暢,血液瘀阻?;蚋螝庥艚Y(jié),氣滯血瘀,均可導(dǎo)致瘀血內(nèi)停,脈絡(luò)受阻,血不循經(jīng),而出現(xiàn)血尿。瘀血也可損傷脾腎功能,導(dǎo)致蛋白尿。
(5)濕熱阻滯外感溫?zé)?,或外感溫邪,入里化熱,或脾失健運(yùn),內(nèi)生水濕,郁久化熱,均可導(dǎo)致濕熱之邪下注,損傷腎與膀胱,固攝失和,氣化不利,精微物質(zhì)外泄,而出現(xiàn)蛋白尿和血尿。
(6)外感熱邪起居不慎,外感熱邪,由表人里,熱傷血絡(luò),血不循經(jīng),則可出現(xiàn)血尿。熱邪損傷腎與膀胱功能,則可出現(xiàn)蛋白尿。
3.研究進(jìn)展對(duì)于本病以血尿?yàn)橹髡?,均認(rèn)為是腎絡(luò)受損,血經(jīng)尿路泄露所致。有人強(qiáng)調(diào)外感風(fēng)熱毒邪,認(rèn)為肺主治節(jié),腎主水液,表虛衛(wèi)弱,腠理疏松,風(fēng)熱時(shí)毒之邪乘虛侵襲人體,壅塞于肺,肺失宣降,水道不利,熱毒循經(jīng)傷及腎絡(luò)而發(fā)為尿血。本病常在上呼吸道感染后出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿加重,且多無(wú)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。有人認(rèn)為本病的發(fā)生是由于先天稟賦不足,或久病止虛,或房事不節(jié),或思慮傷脾,或情志不遂,勞傷心血,導(dǎo)致腎陰虧耗,下元虧虛,相火妄動(dòng)?;蚱馓撊?,統(tǒng)攝無(wú)權(quán)。或心血不足,心陰虧虛,氣火內(nèi)郁,暗耗陰血。肝腎陰虛,滋生內(nèi)熱。或脾腎氣虛,氣不攝血,氣陰內(nèi)耗,陰虛生熱,虛火灼絡(luò)而發(fā)為血尿。本病常因外感風(fēng)熱發(fā)展至氣陰兩虛證,濕熱、瘀血等常使病情反復(fù)纏綿。