紫癜型藥疹由ⅱ或ⅲ型變態(tài)反應(yīng)引起。

1.引發(fā)藥物多為磺胺類，保泰松，消炎痛，苯妥英鈉，巴比妥等。

2.臨床表現(xiàn)輕者雙小腿出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑，散在或密集，重者四肢、軀干均可累及，甚至伴有粘膜出血，貧血等。ⅲ型反應(yīng)引起者為血管炎的表現(xiàn)，皮損形態(tài)可自風(fēng)團(tuán)、丘疹、結(jié)節(jié)，水皰至壞死潰瘍等多種成分，但均有可觸及紫癜性損害出現(xiàn)。重者可有腎、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)受累，并伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。

治療

（一）病因治療盡可能明確病因，立即停用致敏或可疑致敏性藥物，并終身禁用。鼓勵病人多飲水或輸液以加速藥物自體內(nèi)的排出。對由重金屬如砒、金等引起的藥疹，要給與絡(luò)合劑，如二巰基丙醇（bal）等使之與重金屬離子絡(luò)合后從尿中排出。

（二）對癥及支持療法對重型藥疹的治療原則為及時(shí)搶救，盡早收入院治療。

1.抗休克與供氧對伴發(fā)過敏性休克者要分秒必爭，立即皮下或肌內(nèi)注射11000腎上腺素0.3～0.5ml。呼吸困難者予以吸氧，喉頭水腫已堵塞呼吸道時(shí)，可考慮氣管切開。