
對(duì)于重度食管炎患者,腹腔鏡nissen胃底折疊術(shù)(lnf)是長(zhǎng)期質(zhì)子泵抑制劑維持治療之外的一種選擇。
加拿大calgary大學(xué)foothills的josephromagnuolo指出,當(dāng)內(nèi)鏡確診反流性食管炎后,采用奧美拉唑(質(zhì)子泵抑制劑)進(jìn)行藥物治療是一種安全有效的方法。而近年來,lnf已逐步成為該病的手術(shù)治療方案。
研究人員以一位患有侵蝕性反流性食管炎且h2拮抗劑治療無效的45歲男性患者作為研究對(duì)象評(píng)估了兩種療法的效價(jià)比。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在研究的5年內(nèi),lnf的費(fèi)用低于奧美拉唑(每例患者3519.89美圓比5464.87美圓),它成為隨訪3.3年時(shí)的最佳效價(jià)比方案。而且,在藥物治療發(fā)揮其成本效率前,20mg/天奧美拉唑治療的費(fèi)用低于每月38.60美圓。然而,在發(fā)揮其成本效率前,lnf的費(fèi)用將超過5,273.70美圓,或采用藥物治療4.2天以上。
研究人員指出,兩種治療方案的質(zhì)量調(diào)整生活年限評(píng)估未見顯著差異,而藥物治療每質(zhì)量調(diào)整生存年增加129,665美圓。