
心臟隱患悄悄侵襲高血壓病人
事實(shí)上,在高血壓病人中,像吳先生這樣的情況不在少數(shù),還有不少病人至今仍蒙在鼓里,他們的心功能其實(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了問(wèn)題。眾所周知,高血壓會(huì)導(dǎo)致卒中、冠心病,但很少有人將高血壓與心衰聯(lián)系在一起,這與心衰的發(fā)病歷程有關(guān)。
高血壓最早影響心臟的左心室舒張期功能,早期病人可以沒(méi)有臨床癥狀,只有心悸癥狀,其他癥狀不明顯。但通過(guò)一系列檢查可以得知,這一階段稱(chēng)心功能不全。一般起病數(shù)年至十余年之后,病人才會(huì)出現(xiàn)典型的心衰臨床癥狀,這一階段稱(chēng)心衰。病人開(kāi)始在勞累、飽食和說(shuō)話過(guò)多時(shí)發(fā)生氣喘、心悸、咳嗽,以后呈陣發(fā)性發(fā)作,常在夜間發(fā)生,并有痰中帶血等。嚴(yán)重時(shí),血壓可驟然升高,發(fā)生腦水腫。反復(fù)或持續(xù)發(fā)作的左心衰竭可影響右心室功能,從而發(fā)展為全心衰竭,出現(xiàn)尿少、下肢水腫、腹水和紫紺加重等癥狀。
心力衰竭不是終末期心臟病
以往,在老百姓的概念中,心衰就是終末期心臟病,是“沒(méi)救”的代名詞,這是一種很普遍的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。事實(shí)上,心衰是一種綜合征,指由于心肌收縮和(或)舒張功能障礙,使心臟泵血功能下降,不能滿(mǎn)足機(jī)體代謝需要的病理過(guò)程。各種病因所致的心臟病最終都會(huì)導(dǎo)致心衰,但心衰并非終末期心臟病,由于人體有一定的代償功能,心衰病人早期可以處于無(wú)癥狀階段,即心功能不全階段。若防治不及時(shí),將進(jìn)展至有明顯癥狀的心衰階段。