
2.1腎臟病局部血瘀的病理特征
各類腎臟病病變局部的病理學(xué)改變皆可反映出瘀血的本質(zhì)。如急性腎小球腎炎多見(jiàn)腎實(shí)質(zhì)的微循環(huán)障礙,腎小球毛細(xì)血管充血,并有通透性增加,間質(zhì)細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,增生性炎性細(xì)胞滲出,使管腔狹窄甚至阻塞或微血栓形成,致腎臟組織缺血、缺氧。慢性腎小球腎炎呈腎臟彌漫性病理變化,主要表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生,血小板凝集,血液凝固形成毛細(xì)血管內(nèi)栓塞,腎小球基底膜增厚,進(jìn)而腎小球發(fā)生變性,腎小管和腎間質(zhì)纖維化,最后發(fā)展至腎萎縮。腎盂腎炎的病理過(guò)程是腎盂黏膜充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、纖維組織增生、疤痕形成,特別是慢性腎盂腎炎病理組織學(xué)改變更為明顯。這些病理組織學(xué)改變和病理過(guò)程均符合中醫(yī)血瘀的概念,為臨床活血化瘀法提供了微觀依據(jù)。
2.2血液流變學(xué)和血液黏度異常,微循環(huán)障礙