
1.糖尿病病人胰島素停用或減量過快,或病情加重。
2.各種急慢性感染。
3.應(yīng)激狀態(tài)如外傷、手術(shù)、分娩、妊娠、急性心肌梗塞、甲狀腺機能亢進等。
4.飲食失調(diào),進食過多或過少,飲酒過度等。其早期癥狀多為疲勞乏力、口渴、多飲多尿及消瘦,進一步發(fā)展則出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐,并有心慌氣短。酸中毒加重時有頭暈嗜睡、煩躁,繼而意識逐漸模糊、反應(yīng)遲鈍而陷入昏迷。此時患者呼吸深而大,呼氣中可聞到爛蘋果樣氣味。一旦發(fā)生以上情況應(yīng)立即送搶救,否則可危及患者生命。
非酮癥性高滲性昏迷這種昏迷多見60歲以上的老年糖尿病病人。以嚴重脫水、高血糖、高血漿滲透壓和神經(jīng)精神癥狀為主要臨床表現(xiàn)。其發(fā)生率雖不高,但病情嚴重,死亡率高,必須及早識別,盡早治療。