
“隱蔽殺手”——杜氏病
杜氏病簡介1896年由法國外科醫(yī)生dieulafoy報(bào)道了3例致命性胃出血,其后便以其名字命名為dieulafoy病,也叫“杜氏病”。杜氏病病情十分兇險(xiǎn),以間隙性反復(fù)嘔血或柏油樣便為主要癥狀,起病突然,常因短時間內(nèi)大量出血導(dǎo)致休克而危及生命,甚至死亡。
杜氏病病因不清,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與遺傳有關(guān),即胃腸道先天性血管畸形及走行異常有關(guān)。正常情況下,胃供血動脈進(jìn)入胃壁后分支逐漸變細(xì),在黏膜下形成毛細(xì)血管叢,而在患有杜氏病時,該血管在黏膜下呈瘤樣擴(kuò)張,或保持較粗管徑,在來自胃左動脈高壓力的血流沖擊下,局部擴(kuò)張使得其上黏膜受損形成潰瘍。隨著內(nèi)鏡的廣泛開展及醫(yī)生對杜氏病認(rèn)識的提高,該病的診斷率也明顯的提高,其病灶可遍及全消化道,包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸及結(jié)腸、直腸等部位,但絕大多數(shù)見于胃賁門下方6厘米范圍,小彎側(cè)。
重點(diǎn)人群要警惕消化道出血
出租車司機(jī)因?yàn)槠涮厥獾墓ぷ鳁l件,生活環(huán)境、營養(yǎng)狀況及精神文化生活構(gòu)成了一個特殊的職業(yè)群體,其身心健康直接關(guān)系到人民的生活及生命安全。曾有一項(xiàng)針對出租車司機(jī)進(jìn)行的生理及心理狀況的大型調(diào)查,結(jié)果表明出租車司機(jī)胃腸疾病的患病率很高,分析其原因與出租車司機(jī)的工作性質(zhì)和不規(guī)律的生活有很大關(guān)系。