
2.2觀察方法治療前及療程結(jié)束后4周由同一醫(yī)師行胃鏡檢查,胃鏡檢查過(guò)程中,于胃竇距幽門(mén)約3cm處取胃竇粘膜2~4塊,所有標(biāo)本均用快速尿素酶試驗(yàn)及組織涂片gram染色法檢測(cè)hp。治療前及療程結(jié)束作血尿常規(guī)及肝、腎功能檢測(cè)。詳細(xì)記錄臨床癥狀及藥物反應(yīng)。hp快速檢測(cè)用福建三強(qiáng)生化有限公司生產(chǎn)的hput試劑盒,胃鏡為olympusgif-xq40型。
2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用卡方檢驗(yàn)。
3結(jié)果
3.1療效判斷標(biāo)準(zhǔn)參照文獻(xiàn)〖3〗標(biāo)準(zhǔn)。臨床癥狀緩解消化系統(tǒng)癥狀程度以無(wú)、輕、中、重4鍛評(píng)定。服藥前后比較,每降低1級(jí)屬有效,降低2級(jí)或2級(jí)以上屬顯效,顯效率+有效率為總有效率。
潰瘍分期及療效判定愈合期(h期)h1期潰瘍周邊腫脹消失,周邊粘膜呈紅色,伴有新生毛細(xì)血管。h2期潰瘍變淺、變小,周?chē)衬ぐl(fā)生皺褶,瘢痕期(s期)s1期潰瘍白苔消失,新生紅色粘膜出現(xiàn)。s2期紅色漸變?yōu)榘咨?。s1期+s2期為潰瘍愈合率,h1期+h2期為有效率,愈合率+有效率為總有效率。
hp根除療程結(jié)束1個(gè)月復(fù)查尿素酶試驗(yàn)及組織染色檢測(cè),hp均為陰性,如有一項(xiàng)或兩項(xiàng)陽(yáng)性則表示未根除。