（3）腹部股部雙側(cè)直切口于髂前上棘內(nèi)側(cè)3ｃｍ處，沿股動脈走行達(dá)股三角尖端作切口。此切口利于股淺、深以及髂淋巴結(jié)清除術(shù)，不影響傷口愈合，且可兩組手術(shù)同時進(jìn)行，縮短手術(shù)時間，然后實行縫匠肌的移植。

2．股管前三角區(qū)組織缺損的處理腹股溝淺、深淋巴脂肪組織徹底切除后，股管前三角區(qū)的股動、靜脈完全裸露，且有一定程度之凹陷，如果這時只縫合表面的皮膚，可因此處皮膚血運差，下有死腔積液而不易愈合，或發(fā)生感染，使股血管暴露于皮膚外，即便不發(fā)生裂開，皮膚與股管前三角動靜脈粘連形成疤痕而壓迫其血管。為解決這一問題，多年來采用腹股溝雙側(cè)直切口清除淋巴脂肪組織后，將縫匠肌移植，以填充于股三角動靜脈前之凹陷。因切口便于操作，故移植方便無張力。

3．外陰廣泛切除后縫合困難的問題外陰廣泛切除，如病灶不大，按照皮膚切口距病灶3ｃｍ，陰道距病灶切除2cｍ，切除后皮膚縫合多無過大張力，故不影響愈合。如果病灶過大，則因切除廣泛，皮膚縫合張力過大及影響血運，使傷口不易愈合，易感染裂開，日后疤痕形成，增加患者的痛苦。為減少傷口縫合張力，可行局部帶蒂皮瓣移植術(shù)。根據(jù)組織缺損的部位，就近選取。如填補不大，可取外陰部皮膚。此切口應(yīng)切至深筋膜，但基底部少作游離，因距填充處較近，只需向原傷口牽拉縫合。新切口作減張ｙ形縫合。如填充較大，皮瓣應(yīng)取自股內(nèi)側(cè)或臀部。4．引流問題腹股溝或盆腔淋巴清除后，還需解決因剝離組織廣泛、創(chuàng)面滲液積存的問題，以利傷口愈合，減少感染。故于手術(shù)結(jié)束時常規(guī)放置引流。盆腔淋巴結(jié)清除后于腹膜外盆腔放置塑料管負(fù)壓引流。股三角部放硅膠管負(fù)壓引流或放置橡皮片?；蛑車鷦冸x皮膚用刀片刺通。為減少滲液，腹股溝及外陰部應(yīng)加壓包扎2～3天，使剝離面皮膚組織緊貼下部組織消滅死腔。如因引流不佳而存液者，應(yīng)及時拆除1～2針縫線以排除積液。