
治療
急性失血伴低容量性休克者,應(yīng)通過臍靜脈導(dǎo)管的立即輸全血或袋裝紅細胞,15ml/kg輸注5分~10分鐘以上來糾正,可重復(fù)輸注直到恢復(fù)正常循環(huán)。如果不能立即輸血,可開始輸入同樣容量的膠體液(5%人體白蛋白或新鮮冷凍血漿)或0。9%生理鹽水支持循環(huán)。如果休克持續(xù),應(yīng)重復(fù)給予輸血,膠體液或生理鹽水。通過臍靜脈插管(用x線確定導(dǎo)管頭部在膈肌的上方)監(jiān)測中心靜脈,以幫助確定血循環(huán)缺失恢復(fù)的時間。
在胎-胎之間輸血,供血者需交換輸血或單純輸血來提高紅細胞壓積至安全水平,受血者可有紅細胞增多癥,可能需要用膠體液進行部分交換輸血(交換放血)治療,使紅細胞壓積降至安全水平(通常<65%)。
新生兒溶血性貧血
紅細胞破壞引起的貧血。
rh血型不合
rh血型不合發(fā)生在rh陰性母親懷有rh陽性胎兒時。有一些rh陽性胎兒的紅細胞通過胎盤進入母體,誘導(dǎo)母親發(fā)生同種免疫反應(yīng)并產(chǎn)生特異性抗rh抗體,部分抗體通過胎盤進入胎兒體內(nèi)引起溶血。