
精神緊張壓力大是元兇
腸易激綜合征患者以中青年居多,18至30歲是高發(fā)病人群,50歲以后首次發(fā)病少見(jiàn)。男女比例約12。目前認(rèn)為與工作和學(xué)習(xí)壓力過(guò)大、生活節(jié)奏過(guò)快有關(guān),其中一部分患者伴有失眠、焦慮、抑郁、頭昏、頭痛等癥狀。其發(fā)病女性多于男性。白領(lǐng)、學(xué)生、干部高于工人、農(nóng)民。城市患者明顯多于農(nóng)村。
胡兵說(shuō),在消化內(nèi)科門診就診的患者中,符合腸易激綜合征診斷的患者占到10%-20%,因?yàn)槟c易激綜合征主動(dòng)就醫(yī)者不足25%。
腸易激綜合征的診療
腸易激綜合征臨床表現(xiàn)多種多樣,缺乏特異性。在治療方面,解除緊張情緒、消除心理負(fù)擔(dān)、增強(qiáng)信心非常重要。生活規(guī)律、睡眠充足,加強(qiáng)鍛煉,增進(jìn)體質(zhì)。少食多餐,避免刺激性食物和過(guò)冷過(guò)熱的飲食,避免腹部受涼,戒煙戒酒。飲食上避免誘發(fā)癥狀的食物,因人而異,一般而言宜避免產(chǎn)氣的食物如乳制品、大豆等。高纖維食物有助改善便秘。
藥物治療以對(duì)癥處理為主,根據(jù)腹痛、腹脹和排便情況,可使用胃腸解痙藥、止瀉藥、瀉藥。對(duì)失眠、焦慮者可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥。對(duì)腹痛、腹瀉癥狀重而上述治療無(wú)效且精神癥狀無(wú)明顯改善者可試用抗抑郁藥。配合中藥調(diào)節(jié)腸道菌群,糾正腸道菌群失調(diào)。