強直性脊柱炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（類風(fēng)關(guān)）有著本質(zhì)上的區(qū)別。

①類風(fēng)關(guān)女性發(fā)病多于男性，強直性脊柱炎恰好相反。

②類風(fēng)關(guān)在各年齡段中均可發(fā)生，高峰年齡為30-50歲，強直性脊柱炎多發(fā)于年輕人，高峰年齡為20-30歲。

③強直性脊柱炎病人大多為b27型，類風(fēng)關(guān)無此現(xiàn)象。

④類風(fēng)關(guān)以四肢小關(guān)節(jié)為主，上肢多于下肢，強直性脊柱炎下肢多于上肢，大關(guān)節(jié)多于小關(guān)節(jié)。

⑤骶髂關(guān)節(jié)炎在類風(fēng)關(guān)中十分罕見，而在強直性脊柱炎中高達100%。

⑥類風(fēng)關(guān)的關(guān)節(jié)外癥狀以皮下結(jié)節(jié)、胸膜炎、鞏膜炎為多，而強直性脊柱炎以眼虹膜睫狀體炎、血栓性靜脈炎為多。

⑦類風(fēng)濕因子在類風(fēng)關(guān)中為陽性，而強直性脊柱炎則大部分為陰性。

⑧類風(fēng)關(guān)的x線表現(xiàn)以關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)侵蝕多見，很少有鈣化、骨化現(xiàn)象，而強直性脊柱炎則鈣化、骨化較骨侵蝕更為多見。