
uppp前預防性氣管切開術是防止死亡的最可靠方法。其適應證參考標準是夜間最低sao2低于50%。ahi>。50。伴嚴重的心肺和腦并發(fā)癥。有嚴重缺氧臨床表現(xiàn)及高度肥胖、頸短粗及舌根厚并后墜者。
睡眠呼吸疾患是一門新興的、綜合性、交叉性、邊緣性學科,其中osas是一種常見睡眠呼吸障礙疾患,也與耳鼻咽喉科關系最為密切,其發(fā)病機制復雜,除上呼吸道機械性阻塞外,還有許多未知因素,需多學科協(xié)作共同探討。osas的治療,包括uppp的療效還不盡人意,有待深入研究。從osas患者出現(xiàn)早期癥狀到形成嚴重心、肺、腦并發(fā)癥,甚至最后死亡是一個漫長的過程。uppp是終止這一惡性循環(huán)的重要手段。但由于手術直接導致患者死亡的事件應予杜絕。這就對如何嚴格掌握手術適應證、如何加強圍手術期的安全防范措施提出更高的要求。此外,對諸如鼻咽部瘢痕閉鎖、長期的鼻咽反流等嚴重并發(fā)癥也要有清醒的認識。有關osas的基礎研究還比較薄弱,需進一步加強,以逐步提高我國osas的研究和診治水平。