
在這68752例患者中,55.6%的患者采用的是非手術(shù)治療方式,11.2%的患者采用的是pvp,33.2%的患者采用的是pkp。采用kaplan-meier分析和cox回歸模型分析患者的生存率,并基于可能的混雜變量校正結(jié)果。該研究結(jié)果顯示,所有研究對象的一年總生存率為77.8%,三年總生存率為49.6%。非手術(shù)組、pvp組、pkp組患者的估計(jì)三年生存率分別為42.3%、49.7%、59.9%。pkp組患者的一年生存率與三年生存率均是三組患者中最高的,分別為85.2%與59.9%。單就患者的年齡進(jìn)行分析,行pkp治療患者的生存率仍較高,與整體分析結(jié)果一致。
pkp組患者校正后的死亡風(fēng)險較pvp組要低20%。此外,pkp組患者的住院時間最短(3.74天)、住院費(fèi)用最高(12032美元)、在住院期間與術(shù)后第6個月時發(fā)生肺炎與褥瘡的可能性最小,但pkp組患者的翻修手術(shù)率(9.41%)卻顯著高于pvp組患者(7.89%)。
該研究結(jié)果表明,行pva治療患者的生存時間要顯著長于非手術(shù)治療的患者。pkp可以較pvp顯著提高患者的生存率,但其醫(yī)療費(fèi)用與椎體再次壓縮性骨折的發(fā)生率均更高,因此臨床醫(yī)生在選擇手術(shù)方式時應(yīng)結(jié)合實(shí)際病情綜合考慮。