三成病人復(fù)發(fā)防二次發(fā)病須降壓降脂降糖

冠心病始終是心臟病住院病人的主體，約占70％，而這其中的1／3患者是一年之內(nèi)的“二進(jìn)宮”，且最近一次急性發(fā)作都重于上一次。盧成志說，很多人認(rèn)為，冠心病急性發(fā)作治療后，堅(jiān)持吃一段時間藥，只要不再難受，靠節(jié)制飲食、適量運(yùn)動和戒煙就能遠(yuǎn)離二次發(fā)作。實(shí)際上，這些對于預(yù)防冠心病的二次發(fā)作還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，這就需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員高度重視冠心病的二級預(yù)防。

冠心病預(yù)防分為一級預(yù)防和二級預(yù)防。在沒有發(fā)生冠心病前養(yǎng)成健康的生活方式，屬于一級預(yù)防，目的是不發(fā)病或者減少發(fā)病的風(fēng)險。一旦患上冠心病、發(fā)生心肌梗死，在經(jīng)過醫(yī)生介入治療或搭橋手術(shù)后，就進(jìn)入了二級預(yù)防即強(qiáng)化預(yù)防的關(guān)鍵時期。冠心病二級預(yù)防包括五方面長期服用阿司匹林。控制血壓。控制膽固醇，戒煙?？刂铺悄虿『惋嬍场＝】到逃板憻?。目前最主要的是積極利用藥物控制好血壓、血糖和血脂，將血壓降到130／80ｍｍｈｇ，膽固醇降到70—80ｍｇ／ｄｌ，平均糖化血紅蛋白控制到6．5％左右才算達(dá)標(biāo)。目前住在一中心的冠心病“二進(jìn)宮”患者中，半數(shù)以上血脂異常，60％以上患有高血壓，70％以上有糖尿病，他們首次發(fā)病出院后堅(jiān)持服用降壓藥的不到30％，服用他汀類降脂藥物的不到6％，服用降糖藥的只有13％。

定期檢查讓心血管疾病早知道

40歲以上有高血壓、血脂異常、長期吸煙嗜酒、肥胖、糖尿病等冠心病的高危人群，建議定期做身體健康檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)早期冠心病、無癥狀性冠心病。