簡介原發(fā)于精囊的惡性腫瘤罕見,常為乳頭狀腺癌和肉瘤。前者多發(fā)于50歲以后,后者則在50歲以前發(fā)生。繼發(fā)于膀胱原位癌、前列腺癌,直腸癌及淋巴瘤等易侵及精囊者多見,故臨床上有時難以鑒別腫瘤是否原發(fā)于精囊。臨床表現為血精、間歇性血尿、尿頻、尿液中有稠厚膠樣物。腫塊大時可引起排尿困難,甚至尿潴留。晚期出現里急后重和繼發(fā)性附睪炎。大便帶血提示腫瘤已侵及直腸。直腸指檢前列腺上方可觸及不規(guī)則紡錘形硬塊,呈囊性或實性,有時與前列腺融合而分界不清。腫瘤標志物:血前列腺特異性抗原(PSA)、前列腺酸性磷酸酶(PAP)及癌胚抗原(CEA)陰性,癌抗原125(CA125)升高可提示精囊癌。1.膀胱鏡檢查可見三角區(qū)受壓變形、移位。2.影像學檢查B超、CT可明確腫瘤的部位及與周圍組織的關系;精囊造影可顯示精囊內有充盈缺損、梗阻、變形等;IVU(靜脈內尿道造影)有助于判斷輸尿管是否被累及;必要時可在經直腸B超引導下經直腸穿刺活檢以明確病理性質。骨轉移呈溶骨性改變。病理檢查為乳頭狀腺癌,未分化癌尚有黏液生成。如腫瘤較小且早期,可行腹腔鏡途徑行精囊腺部分或全部切除。如腫瘤較大,可考慮雙側精囊連同膀胱、前列腺甚至直腸(全盆腔切除術)根治性切除術。對于不能完全切除的晚期腫瘤,可采用手術,放療及內分泌聯合治療方可提高療效,化療一般無效。
醫(yī)療知識
基本知識
- 是否醫(yī)保:否
- 易感人群:男性
- 患病比例:在某些特定人群特定年齡段中該病的發(fā)病率0.5%,50以上發(fā)病較多
- 傳染方式:無傳染性
- 并發(fā)癥:尿潴留
治療常識
- 掛號科室:外科 泌尿外科
- 治療方式:藥物治療 康復治療
- 治療周期:國內最認可的有效治療手段的該病治療周期(治療周期120天)
- 治愈率:正規(guī)綜合三甲醫(yī)院的典型病例治愈率60%
- 常用藥品:甲氨蝶呤片、十六味馬藺子丸
治療費用:根據不同醫(yī)院,收費標準不一致,市三甲醫(yī)院約(5000——20000元)
溫馨提示:可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
飲食保健
精囊惡性腫瘤宜吃食材
1、宜吃抗癌的食物; 2、宜吃增強人體免疫力的食物; 3、宜吃容易消化吸收的食物。
精囊惡性腫瘤忌吃食材
1、忌吃不容易消化的食物:如粽子、年糕、米粑; 2、忌吃致癌的食物:如咸魚、咸肉、咸蛋; 3、忌吃辛辣刺激的食物:如辣椒、花椒、生姜。