腸子也會“中風(fēng)”?家住南京城南80歲的劉奶奶就因肚子疼,沒有及時診斷明確,結(jié)果休克入院,腸子直接壞死了約2、2米,相當(dāng)于正常人的一半,如今還在醫(yī)院觀察中。肚子疼并非小事,尤其是本身有動脈硬化者如果出現(xiàn)急性腹痛、便血就要小心,警惕腸中風(fēng)。
吃了一碗餛飩疼得打滾
劉奶奶(化名)患心臟病已經(jīng)有10多年了。前天,她早飯吃完一碗餛飩后感到腹部隱隱作痛,并且伴有嘔吐,于是劉奶奶急忙到附近的一家醫(yī)院就診。當(dāng)時醫(yī)生診斷為吃了不干凈的食物引起腸胃炎,就服了幾粒消化類藥物,并掛水消炎,但腹痛不但沒緩解,反而更加劇烈,下午又看了該院的專家門診,診斷依然為腸胃炎。
直到深夜,劉奶奶肚子痛得在地上打滾,渾身冒虛汗,感覺有人快要把自己的腸子扯出來一樣,在家人的陪同下迅速前往醫(yī)院急診科就診,來院時已經(jīng)出現(xiàn)休克。經(jīng)檢查,醫(yī)生確診他患了“急性腸系膜缺血”,也稱“腸中風(fēng)”。隨后醫(yī)院立即對患者采取手術(shù),結(jié)果共截腸約2、2米,相當(dāng)于正常人的一半,目前劉奶奶正處于恢復(fù)期。
那么腸子被切了那么多,是否還能正常生活呢?唐介紹,正常人的腸長為4-5米,要維護(hù)正常的生命所需,腸子不能少于1米。一般來說,腸子被截50%是不會影響生活質(zhì)量的,但術(shù)后要注意腸壞死、腸漏等方面的問題。
發(fā)作時病人腹部急性劇痛
腸中風(fēng)的典型癥狀是急性劇烈性腹部絞痛和便血,與腹部體征不相稱。腸中風(fēng)發(fā)生時,病人腹部急性劇痛,就好像肚子被手緊緊抓住一樣,并排出鮮紅色糞便。這種現(xiàn)象有時可以自行緩解,但又會反復(fù)發(fā)作。特別是有明顯動脈硬化的中老年人,由于突發(fā)腹腔動脈、尤其是腸系膜動脈痙攣,甚或血栓形成,使小腸、結(jié)腸的血液和氧供應(yīng)嚴(yán)重不足或中斷,如不及時救治,可導(dǎo)致急性腸壞死,患者出現(xiàn)休克狀態(tài)。因此,出現(xiàn)上述情況時,一定要及時就醫(yī)。
和腦中風(fēng)、眼中風(fēng)等動脈栓塞一樣,腸中風(fēng)的治療貴在一個“早”字。腸中風(fēng)發(fā)作前一般都有一些征兆,只是平時不大引起人們的注意。如飯后常有持續(xù)一兩個小時的飽脹感、上腹不適或隱隱作痛,脂肪攝入過多或飽餐后癥狀加重,持續(xù)時間延長。這些情況有時會反復(fù)發(fā)作,病情遷延數(shù)月甚至更長。另外,還可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、日漸消瘦等癥狀。
鏈接什么是“腸中風(fēng)”
腦中風(fēng)人們聽得多,但鮮有人知道腸道也會“中風(fēng)”。醫(yī)院外科唐慕白醫(yī)師介紹說,腸中風(fēng)其實就是急性缺血性腸病的俗稱,老年人的動脈硬化是全身性的,不僅在心臟及腦血管中發(fā)生,就是在腹腔內(nèi),尤其是腹腔內(nèi)的腸系膜上動脈和腸系膜下動脈,這兩根血管是供給腸道血液的重要命脈。如果這兩根血管因硬化嚴(yán)重,被血栓阻塞,導(dǎo)致腸道血液流灌不足,就會使某段腸道因缺血而發(fā)生潰爛、壞死、出血,這就是發(fā)生了“腸中風(fēng)”。
唐介紹,“急性腸系膜缺血”確實不易檢查出來,這種病本身發(fā)病率比較低,它起初表現(xiàn)的癥狀并沒有過于明顯之處,但一旦發(fā)作起來來勢兇猛,后果不良,并且容易誤診或漏診,因此,死亡率較高。