
高齡、腎功能不全的糖尿病病人不能服用二甲雙胍,容易引起乳酸酸中毒。昨天,國家藥監(jiān)局中國醫(yī)藥國際交流中心和中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會等機(jī)構(gòu),聯(lián)合發(fā)布了《糖尿病安全用藥中國專家共識》。
《共識》是專家們根據(jù)現(xiàn)有國內(nèi)外臨床試驗證據(jù),對治療糖尿病的藥物安全性進(jìn)行的評估。藥監(jiān)部門希望通過這本《共識》糾正目前一線醫(yī)護(hù)人員的一些錯誤認(rèn)識。
二甲雙胍是一種治療糖尿病的常用藥?!豆沧R》中指出,乳酸酸中毒是二甲雙胍治療的不良反應(yīng),但發(fā)生率極低,約為每年每10萬病人中有3例。高齡、腎功能不全、心肺功能不全等組織缺血、缺氧情況下,容易出現(xiàn)乳酸酸中毒。這些情況是二甲雙胍的禁忌癥。此外,正接受外科手術(shù)治療和碘造影劑檢查前后2天的患者,也不能服用二甲雙胍。
同時,國家藥監(jiān)局藥品評價中心專家稱,目前正在監(jiān)測一些被報告存在嚴(yán)重不良反應(yīng)的糖尿病藥物。糖尿病臨床專家、中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會委員楊文英由于糖尿病需要終身服藥,目前中成藥違禁添加西藥,以及濫用降糖藥傷害糖尿病患者的不良反應(yīng)事件不斷發(fā)生。世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計顯示,每年全球死亡人群中有三分之一是因為用藥不當(dāng)。