
2。血栓及栓塞
(1)抗血小板治療(雙嘧達(dá)莫300mg/d或阿司匹林100mg/d)。
(2)血漿白蛋白低于20g/l的ns病人,還應(yīng)進(jìn)行抗凝治療。常予肝素鈣50mg,每12h皮下注射1次,或肝素鈉25mg,每6h皮下注射1次,以保持凝血時(shí)(試管法)達(dá)正常2倍。
(3)血栓栓塞一旦發(fā)生,即應(yīng)盡快進(jìn)行溶栓治療(6h內(nèi)效果最佳,3日內(nèi)仍可望有效)。臨床常用尿激酶20萬(wàn)u/d靜脈點(diǎn)滴。出現(xiàn)血栓栓塞的病人還需持續(xù)抗凝半年以上,以防新血栓栓塞再發(fā),此時(shí)常選口服抗凝藥服用(如華法林雙香豆素類(lèi)制劑),需保持凝血酶原時(shí)間達(dá)正常2倍。
3。高脂血癥及其并發(fā)癥
以血清膽固醇增高為主者,應(yīng)首選他丁類(lèi)降脂藥,如3-羥-3-甲基戊二酰輔酶a(hmgcoa)。血清甘油三酯增高為主者,應(yīng)首選纖維酸類(lèi)衍生物治療。兩藥均有一定的肝毒性及肌毒性,必須注意,為此兩藥不宜輕易并用。