
對(duì)癥治療
引起腎綜水腫的原因主要是低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,和鈉、水潴留,故常規(guī)治療應(yīng)利尿消腫,包括
1。補(bǔ)充膠體液臨床多靜脈輸注血漿代用品(如右旋糖酐或羥乙基淀粉)來(lái)提高病人血漿膠體滲透壓,若無(wú)心功能障礙時(shí),可每次靜脈輸注500ml,隔日1次,輸畢立刻從小壺滴入袢利尿劑,以獲最佳利尿效果。
2。間歇使用利尿劑首選呋塞米,當(dāng)出現(xiàn)顯著利尿時(shí),應(yīng)注意低血壓、血容量不足等,及時(shí)對(duì)癥處理。
并發(fā)癥防治
1。感染
病人一旦出現(xiàn)感染,即應(yīng)盡快選用敏感、強(qiáng)效、無(wú)腎毒性的藥物進(jìn)行治療(如血行播散性結(jié)核用異煙肼、利福平、乙胺丁醇及匹嗪酰胺四聯(lián)治療,深部真菌感染用氟康唑靜脈點(diǎn)滴治療等),并加強(qiáng)支持療法。反復(fù)感染者,可輔以免疫增強(qiáng)劑(如胸腺肽肌內(nèi)注射,丙種球蛋白5g/d靜脈點(diǎn)滴)治療,減少感染發(fā)生。