2.間歇期痛風(fēng)

此期為反復(fù)急性發(fā)作之間的緩解狀態(tài)，通常無任何不適或僅有輕微的關(guān)節(jié)癥狀，因此，此期診斷必須依賴過去的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作病史及高尿酸血癥。

3.慢性期痛風(fēng)

此期為病程遷延多年，持續(xù)高濃度的血尿酸未獲滿意控制的后果，痛風(fēng)石形成或關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)不緩解是此期的臨床特點(diǎn)。結(jié)合x線或結(jié)節(jié)活檢查找尿酸鹽不難診斷，此期應(yīng)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等相鑒別。

4.腎臟病變

尿酸鹽腎病患者最初表現(xiàn)為夜尿增加，繼之尿比重降低，出現(xiàn)血尿，輕、中度蛋白尿，甚至腎功能不全。此時(shí)，應(yīng)與腎臟疾病引起的繼發(fā)性痛風(fēng)相鑒別。尿酸性尿路結(jié)石則以腎絞痛和血尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)，x線平片大多不顯影，而b超檢查可有發(fā)現(xiàn)。對(duì)于腫瘤廣泛播散或接受放化療的患者突發(fā)急性腎衰，應(yīng)考慮急性尿酸性腎病，早期血尿酸急驟明顯升高、尿中可見大量尿酸結(jié)晶和紅細(xì)胞是其特點(diǎn)。

二、高尿酸血癥及痛風(fēng)的防治

1.預(yù)防

痛風(fēng)患者應(yīng)采用低熱能膳食，保持理想體重，同時(shí)避免高嘌呤食物（動(dòng)物內(nèi)臟，沙丁魚、蛤、蠔等海味及濃肉湯等），應(yīng)嚴(yán)格戒飲各種酒類，每日飲水量應(yīng)在2000ml以上，以保證足夠尿量。同時(shí)避免誘因，如暴食酗酒、受涼受潮、過度疲勞、精神緊張，穿鞋要舒適，防止關(guān)節(jié)損傷，慎用影響尿酸排泄的藥物等。