
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷,俗稱“崴腳”,是日常生活中或運(yùn)動(dòng)中常見的損傷,占運(yùn)動(dòng)損傷的第一位。由于沒有出現(xiàn)骨折,一般也沒有給以正確的固定和功能鍛煉,更沒有引起人們的足夠重視。甚至還有些人存在“我能活動(dòng),不可能有骨折”,“還能走,沒有必要馬上治療,休息一下就好了”,“崴腳后要立即給予熱敷,消腫就好了”等認(rèn)識(shí)誤區(qū)。專家提醒“崴腳”不可小覷。
踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜,既要滿足行走、工作的活動(dòng)范圍,又要保持在活動(dòng)中的穩(wěn)定,周圍的韌帶發(fā)揮了重要的作用。當(dāng)發(fā)生急性踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后,部分病人可感到踝關(guān)節(jié)僵硬,伴有腫脹和疼痛,隨后進(jìn)入慢性不穩(wěn)定階段。可分為機(jī)械性不穩(wěn)定和功能性不穩(wěn)定機(jī)械性不穩(wěn)定是指患者有不穩(wěn)定癥狀,同時(shí)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度超過(guò)正常的生理范圍,踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶斷裂、松弛是其主要原因。功能性不穩(wěn)定是指踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度并沒有超過(guò)正常的生理范圍,與許多因素有關(guān),如關(guān)節(jié)囊和韌帶中感受器神經(jīng)纖維受損后,個(gè)體感覺發(fā)生障礙,導(dǎo)致機(jī)體對(duì)運(yùn)動(dòng)和反射控制能力下降,致使踝關(guān)節(jié)無(wú)力,其他如腓骨肌無(wú)力,距下關(guān)節(jié)不穩(wěn)定也是常見的原因。
在急性損傷后,大約有20%-40%的病人會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期反復(fù)的踝關(guān)節(jié)無(wú)力、扭傷,尤其是行走在不平的地面上時(shí),病人常常會(huì)感到踝關(guān)節(jié)失去控制,而發(fā)生內(nèi)翻,導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的韌帶損傷,韌帶損傷后,如果沒有得到及時(shí)的治療和恢復(fù),就會(huì)產(chǎn)生外踝疼痛綜合征、距骨軟骨損傷、踝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎、跗骨竇綜合征等踝關(guān)節(jié)功能性不穩(wěn)定,其結(jié)果可能是非常嚴(yán)重的,可以發(fā)展為距骨壞死,關(guān)節(jié)破壞,而這一切都是悄悄發(fā)生的,可能在踝關(guān)節(jié)急性損傷十年、二十年后出現(xiàn)。