（2）繼發(fā)于其他原發(fā)性腎小球疾病如增殖性腎小球腎炎（特別是ⅱ型）、膜性腎病、iga腎病。

（3）伴發(fā)于感染性疾病急性鏈球菌感染后腎炎、急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎、內(nèi)臟化膿性病灶引起的慢性敗血癥及腎小球腎炎。

（4）伴發(fā)多系統(tǒng)疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，肺出血腎炎綜合征，過(guò)敏性紫癜，彌漫性血管炎如壞死性肉芽腫，過(guò)敏性血管炎及其他類型，混合性凝球蛋白血癥等。

急進(jìn)性腎炎有哪些臨床表現(xiàn)?

多為急驟起病，表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、血尿（常為肉眼血尿且反復(fù)發(fā)作）、大量蛋白尿、尿中有紅細(xì)胞管型，伴有或不伴有水腫和高血壓，病程進(jìn)展迅速，病情持續(xù)發(fā)展，致使腎功能進(jìn)行性損害，可在或數(shù)月發(fā)展至腎功能衰竭終末期。它可有三種轉(zhuǎn)歸①在數(shù)周內(nèi)迅速發(fā)展為尿毒癥，呈急性腎功能衰竭表現(xiàn)。②腎功能損害的進(jìn)行速度較慢，在幾個(gè)月或一年內(nèi)發(fā)展為尿毒癥。③少數(shù)病人治療后病情穩(wěn)定，甚至痊愈或殘留不同程度腎功能衰竭。

急進(jìn)性腎炎的診斷要點(diǎn)是什么?

多數(shù)病例根據(jù)急性起病，病程迅速進(jìn)展，少尿或無(wú)尿，肉眼血尿伴大量蛋白尿和進(jìn)行性腎功能損害等典型臨床表現(xiàn)以及結(jié)合腎活檢顯示50%以上腎小球有新月體形成病理形態(tài)改變，一般不難作出診斷，但要注意不典型病例。明確本病診斷后，尚應(yīng)區(qū)別特發(fā)性抑或繼發(fā)性，重視本病的基本病因診斷甚為重要。因?yàn)楦鞣N疾患引起急進(jìn)性腎炎的預(yù)后不同，且治療方法和效果也各異。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，急性鏈球菌感染后腎炎引起者預(yù)后較周身疾患引起者為好。此外，同樣是周身疾患引起者，如能早期診斷，如紫癜性腎炎引起者預(yù)后可能較多動(dòng)脈炎或肺出血—腎炎綜合征為佳，但這幾種疾患在診斷上容易混淆，應(yīng)注意鑒別。