急性腎炎是一個(gè)自限性疾病，一般預(yù)后良好，只要及時(shí)去除病因，輔以適當(dāng)?shù)闹委?，在兒童約85%～90%，在成人約60%～75%可完全恢復(fù)。

老年人患急性腎炎的機(jī)會(huì)不多，但其預(yù)后在急性腎炎患者中最差。多數(shù)病例尿常規(guī)改變在3～6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)，少數(shù)患者急性期后臨床表現(xiàn)消失，腎功能良好，但尿液中紅細(xì)胞和少量蛋白可遷延1～2年才逐漸消失。少數(shù)病例病程遷延1～2年后逐漸康復(fù)，另有少數(shù)病人遷延發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性腎炎，個(gè)別病例急性期可發(fā)生嚴(yán)重合并癥而死亡。近年來由于防治工作的改進(jìn)，死亡率已降至1%～2%，甚或無死亡。

某些急性腎炎雖然存在自然痊愈的可能，但是絕不能因此而麻痹大意，尤其是有些腎炎可以發(fā)展成急進(jìn)性腎炎（預(yù)后差）或者進(jìn)展為慢性腎炎、腎功能衰竭，故積極防治急性腎炎仍然具有十分重大的意義。