先天性球形紅細(xì)胞增多癥引起的貧血

患先天性球形紅細(xì)胞增多癥的新生兒常發(fā)生嚴(yán)重的高膽紅素血癥，也可能有貧血。新生兒常無(wú)明顯的脾腫大。血涂片中可看到球形紅細(xì)胞，紅細(xì)胞滲透脆性增加。該病為常染色體顯形遺傳，但是在許多病例無(wú)球形紅細(xì)胞增多癥的家族史。如果早期的高膽紅素血癥嚴(yán)重，應(yīng)換血治療。后期則需行脾切除來(lái)控制慢性溶血性貧血。

非球形紅細(xì)胞溶血性貧血

新生兒偶爾發(fā)生繼發(fā)于紅細(xì)胞酶缺陷的溶血性貧血，例如丙酮酸激酶缺陷或葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（g-6-pd）缺陷。溶血性貧血嬰兒的紅細(xì)胞有heinz小體發(fā)現(xiàn)，提示這類疾病可以作特殊的酶活性沉淀試驗(yàn)。在新生兒期明確診斷可能是困難的，必須長(zhǎng)期觀察溶血性貧血的過(guò)程。隨著嬰兒的成長(zhǎng)，可以較容易地獲得足夠的血液量，對(duì)特異性紅細(xì)胞酶的缺陷作出診斷。

感染引起的溶血性貧血

溶血病可發(fā)生在許多先天性感染（如弓形蟲(chóng)病，風(fēng)疹，巨細(xì)胞病毒，單純皰疹病毒和梅毒感染）和溶血性的細(xì)菌感染（如大腸桿菌或β-溶血性鏈球菌）中。敗血癥或尿路感染可引起早期或嚴(yán)重的高膽紅素血癥。