
4.腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的應(yīng)用激素具有抗休克、消除水腫、避免氣管切開以及抑制肉芽及結(jié)締組織生長(zhǎng)的作用,減少瘢痕性狹窄。其缺點(diǎn)則為易致食管穿孔及使感染擴(kuò)散。咽喉灼傷易早期使用,量要足,如口服有困難時(shí)可靜脈應(yīng)用。
5.全身療法如保暖、輸血、輸液抗體克、糾正電解質(zhì)紊亂等,給予鎮(zhèn)靜止痛藥物、維生素等。
6.局部治療保持口腔清潔。傷口表面噴撒次碳酸鉍或涂布龍膽紫等,或吞服橄欖油、石蠟油,使傷口干燥,并具有防腐、潤(rùn)滑和保護(hù)作用。飯前口服1%普魯卡因15ml可以緩解吞咽困難,對(duì)增加營(yíng)養(yǎng)水分及改善全身情況有利。
(二)瘢痕狹窄期的處理
傷后1~3周的急性期過(guò)后,對(duì)咽食管損傷較重者,應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用抗生素、激素,并應(yīng)用阿托品、地巴唑預(yù)防痙攣,或行預(yù)防性擴(kuò)張,以避免瘢痕狹窄的出現(xiàn)。輕度瘢痕狹窄可以用擴(kuò)張術(shù)治療,對(duì)擴(kuò)張無(wú)效或多發(fā)的、范圍廣泛的狹窄或閉鎖可手術(shù)整復(fù)。