概述

咽部為吞咽和呼吸的必經(jīng)之路，咽部灼傷多同時累及喉，進入食管則出現(xiàn)食管灼傷，除局部癥狀外，還可引起全身復雜的病理變化和中毒癥狀，應早期診斷，及時處理。

病因?qū)W

咽喉灼傷可分熱灼傷和化學灼傷二類。咽部燙傷絕大多數(shù)發(fā)生于兒童，多為對小兒照顧不周，誤飲沸水或進食燙熱的食物而致。成人多見于火焰、高熱蒸氣或其他高溫液體致傷。故常伴有頭、面、頸部的嚴重灼傷?；瘜W灼傷多因誤服苛性化學物質(zhì)如強酸、強堿、重金屬鹽、氨水等物質(zhì)引起，同時常有口腔及食管的灼傷。粘膜接觸堿性腐蝕劑后，使脂肪皂化，蛋白質(zhì)溶解，引起組織液化壞死，病變穿透性強，易向深層發(fā)展。粘膜接觸酸性腐蝕劑后，其病理改變主要是水分吸收、蛋白質(zhì)凝固，局部組織呈凝固性壞死改變，穿透力稍弱，高濃度者也可引起嚴重損傷。

病理改變

咽喉組織損傷的程度，視致傷物的溫度（熱灼度）和腐蝕劑的性質(zhì)、嘗試、進入的容量以及停留的時間而定。致傷物在咽喉生理狹窄區(qū)停留時間較長，所以在舌腭弓、懸雍垂、會厭舌面、杓狀軟骨及其皺襞、咽食管交界處的損害多較嚴重。