幽門(mén)梗阻為潰瘍病最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多見(jiàn)于十二指腸潰瘍，偶可見(jiàn)于幽門(mén)管或幽門(mén)前區(qū)潰瘍。據(jù)統(tǒng)計(jì)在十二指腸潰瘍中發(fā)生幽門(mén)梗阻者約占8％，而在胃潰瘍中僅占2％左右。

潰瘍病并發(fā)幽門(mén)梗阻有四種

1．痙攣性梗阻幽門(mén)附近潰瘍，刺激幽門(mén)括約肌反射性痙攣所致。

2．炎癥水腫性梗阻幽門(mén)區(qū)潰瘍本身炎癥水腫。

3．瘢痕性梗阻潰瘍胼胝硬結(jié)，潰瘍愈后瘢痕攣縮。

4．粘連性梗阻潰瘍炎癥或穿孔后引起粘連或牽拉。

臨床表現(xiàn)

1．嘔吐嘔吐是幽門(mén)梗阻的突出癥狀，其特點(diǎn)是嘔吐多發(fā)生在下午或晚上，嘔吐量大，一次可達(dá)一升以上，嘔吐物為郁積的食物，伴有酸臭味，不含膽汁。嘔吐后感覺(jué)腹部舒服，因此病人常自己誘發(fā)嘔吐，以緩解癥狀。

2．胃蠕動(dòng)波上腹可隆起的胃型，有時(shí)見(jiàn)到胃蠕動(dòng)波，蠕動(dòng)起自左肋弓下，行向右腹，甚至向相反方向蠕動(dòng)。

3．震水音胃擴(kuò)張內(nèi)容物多，用手叩擊上腹時(shí)，可聞及水震蕩聲。