幽門梗阻手術(shù)治療——縱切橫縫式幽門成形術(shù)
導(dǎo)讀：利用同一條線繼續(xù)作漿肌層連續(xù)內(nèi)翻褥式縫合(cushing)至上角，同樣用半荷包縫合埋藏上角，完成漿肌層縫合圖⑸。
二縱切橫縫式幽門成形術(shù)（heineke-mikulicz）此種手術(shù)適用于幽門部瘢痕及粘連不很嚴(yán)重，不需要分離十二指腸的十二指腸潰瘍。如前壁穿孔可一并切除，后壁出血可同時(shí)縫扎出血的血管。如瘢痕粘連廣泛，需分離十二指腸者，則可作馬蹄形切開式幽門成形術(shù)（finney）。
一般在作幽門成形術(shù)的同時(shí)，先作迷走神經(jīng)切斷術(shù)，然后再作幽門成形術(shù)，以免污染縱隔。只有對(duì)出血病人，才應(yīng)先作幽門成形術(shù)，結(jié)扎出血點(diǎn)后再作迷走神經(jīng)切斷術(shù)。
⑴沿胃、十二指腸縱軸選定切口
⑵在兩側(cè)縫牽引線后切開，縫合兩角
⑶拉緊牽線線使縱行切口變?yōu)闄M行切口后，作全層間斷縫合
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