4.成形性吻合

先將切口兩角的胃壁和十二指腸壁用中號絲線作全層間斷縫合一針，線結暫不抽緊，待向上下兩側拉緊牽引線后，再抽緊線結，將兩角慢慢拉攏，使原縱行切口變成橫行切口〖圖⑵⑶〗。然后用絲線全層間斷縫合全部切口。

5.漿肌層縫合

由下角開始縫合漿肌層。先用半荷包縫合埋藏下角，打結固定〖圖⑷〗。利用同一條線繼續(xù)作漿肌層連續(xù)內翻褥式縫合（cushing）至上角，同樣用半荷包縫合埋藏上角，完成漿肌層縫合〖圖⑸〗。移去污染紗布后，術后洗手或換手套。

6.覆蓋網膜

用手指在胃、腸壁外探測吻合口通暢后，以大、小網膜覆蓋切口，用絲線貫穿網膜縫于胃壁固定〖圖⑹〗。按層縫合腹壁。