造影劑腎病介入治療時代的新問題
導(dǎo)讀：多表現(xiàn)為非少尿型急性腎衰竭cin患者常于造影后24～48h出現(xiàn)無癥狀性血清肌酐升高，3～5天達高峰，一般在7～10天內(nèi)可恢復(fù)至基礎(chǔ)水平。
隨著現(xiàn)代影像學(xué)診斷和介入治療手段的發(fā)展和造影劑的應(yīng)用日益增多，造影劑腎病（cin）的發(fā)病率也明顯上升。造影劑腎病是指在排除其他腎臟損害因素，使用造影劑后2～3天內(nèi)出現(xiàn)血肌酐與基線相比上升0.5mg/dl或25%以上。目前，cin已成為獲得性急性腎功能衰竭的第三位病因和藥物性急性腎功能衰竭的第二位病因。
多見于存在基礎(chǔ)疾病的特殊群體
研究顯示，cin在一般人群中的發(fā)生率為2%，而某些特殊群體中，如接受經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（pci）的急性心肌梗死（ami）患者、腎移植患者、存在潛在的腎功能損害的患者及糖尿病患者等，cin的發(fā)生率則顯著增高。
另有調(diào)查研究顯示，在7586例接受冠脈造影的患者中，cin的發(fā)生率為3.3%，其中需維持性血液透析治療者占0.3%。而在1826例行pci的患者中，cin的發(fā)生率高達為14.5%，其中需要維持性血液透析的患者占0.7%。
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