
老張心里很納悶,運(yùn)動(dòng)療法不是糖尿病患者的一種治療方法嗎?怎么自己的老伴出去運(yùn)動(dòng)就昏倒了?老王也很頭痛,自己既有糖尿病,又有冠心病,到底可否進(jìn)行體育鍛煉呢?
的確,活動(dòng)減少是糖尿病的發(fā)病原因之一,而運(yùn)動(dòng)可以使體內(nèi)脂肪消耗增加,體重減輕,體重恢復(fù)正常后有助于恢復(fù)組織細(xì)胞對胰島素的敏感性,明顯緩解甚至消除糖尿病癥狀。但是,運(yùn)動(dòng)療法卻是有講究的。
首先,應(yīng)進(jìn)行全面查體,了解血糖、尿糖、尿酮體情況。查心電圖、肝、腎功能、測血壓,看眼底等,然后向醫(yī)生請教,確定適合自己的運(yùn)動(dòng)方式及運(yùn)動(dòng)量。適合糖尿病人的運(yùn)動(dòng)方式有很多、一切有規(guī)律、能夠持續(xù)的運(yùn)動(dòng)都可以。而老年糖尿病患者則宜選用散步、慢走、打太極拳等較緩和的運(yùn)動(dòng)方式,并遵守循序漸進(jìn)的方式,逐漸增加運(yùn)動(dòng)量及運(yùn)動(dòng)時(shí)間,以后每天的運(yùn)動(dòng)量及時(shí)間應(yīng)相對固定,但每日最長不宜超過1小時(shí),持之以恒。運(yùn)動(dòng)的時(shí)間則應(yīng)在餐后1-1.5小時(shí)左右,血糖水平較高時(shí),這樣既能阻止糖原分解,又能促進(jìn)肌肉利用葡萄糖。注射胰島素的病人運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)避開胰島素作用高峰時(shí)間,以免引發(fā)低血糖。至于運(yùn)動(dòng)量一般要達(dá)到中等強(qiáng)度,有效而又安全的運(yùn)動(dòng)是在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后做到不出現(xiàn)心臟缺血癥狀,不出現(xiàn)心律不齊,掌握運(yùn)動(dòng)中每分鐘脈搏次數(shù)不超過170減去年齡的限度脈率。決定開始運(yùn)動(dòng)治療時(shí),應(yīng)有充分準(zhǔn)備,以免運(yùn)動(dòng)不當(dāng)發(fā)生意外,糖尿病人足部容易損傷,所以鞋子應(yīng)穿寬松、鞋底柔軟舒適、鞋面通氣好的運(yùn)動(dòng)鞋、布鞋等。
運(yùn)動(dòng)能提高胰島素的敏感性,增加血糖消耗,有利于降低血糖,運(yùn)動(dòng)后易發(fā)生低血糖,所以在使用口服降糖藥或胰島素治療的病人,應(yīng)適當(dāng)加餐或減少胰島素用量。運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身帶些糖果、餅干等,有低血糖癥狀如出現(xiàn)心慌、冷汗、明顯饑餓感時(shí)立即食用。年齡較大或有冠心病者應(yīng)隨身備有急救藥品,以防止突然出現(xiàn)的心絞痛或心律失常等。肥胖病人需要減肥時(shí),應(yīng)飲食量不變,增加運(yùn)動(dòng)量,注意多飲水。有聽力減退者,最好有人陪同運(yùn)動(dòng)。