兒童糖尿病與老年糖尿病在治療上各有何特殊要求

兒童糖尿病實(shí)際上是指15歲或20歲以下任何年齡發(fā)生的糖尿病。兒童糖尿病90%以上是ⅰ型糖尿病，過(guò)去稱胰島素依賴型糖尿病，是由于遺傳因素和自身免疫引起胰島b細(xì)胞壞死，因此患者分泌胰島素明顯減少或完全不分泌胰島素。ⅰ型糖尿病人，口服降糖藥物無(wú)效，必須用胰島素治療否則就會(huì)發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，嚴(yán)重者昏迷，甚至危及生命。

到目前為止，糖尿病為終身疾病，一旦診斷確立后，年長(zhǎng)患兒往往有畏難悲觀情緒，對(duì)生活失去信心，治療態(tài)度消極，因此對(duì)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行教育也是很重要的，使其堅(jiān)定治療信心，并且了解糖尿病有關(guān)知識(shí)。

飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，無(wú)論是ⅰ型或ⅱ型糖尿病，無(wú)論是年青人或老后人均需合理控制飲食。兒童患者要考慮到生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求，適當(dāng)增加總熱量及蛋白質(zhì)的比例，既要避免肥胖發(fā)生，也要有充足熱量供給。

ⅰ型糖尿病診斷后，必須立即進(jìn)行胰島素治療，使空腹血糖.飯后血糖基本正常，胰島素治療中有可能發(fā)生低血糖，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。胰島素治療一般為皮下注射，一日2-3次，長(zhǎng)期應(yīng)用，有一定痛苦且不方便，近年來(lái)生產(chǎn)出一種連續(xù)皮下輸入胰島素裝置稱胰島素泵，可避免一日多次注射，攜帶也比較方便，控制血糖效果好，有條件者可用。