
院前急救,把握第一時間
上消化道大量出血病情急、變化快,嚴重者可危及生命。如果遇到這種情況,應(yīng)在馬上拔打120或附近電話求助的同時,立即采取以下積極措施
第一步——
立即讓患者安靜,用言語、動作消除其緊張情緒,煩躁的患者可予以口服安定。
避免走動,讓患者處于側(cè)臥位,保持頭低足高,以防劇烈嘔吐時引起窒息。這種體位也可保證患者大失血時腦部血流的供應(yīng),避免虛脫或暈倒在地。注意為患者保暖。
嚴密觀察患者的意識、呼吸、脈搏。
第二步——
出血時,立即禁食、禁飲溫熱水,可讓患者用水漱口,并用冷水袋冷敷心窩處,病情嚴重者如果有條件,可立即給予吸氧。
保留患者的嘔吐物或糞便,并粗略估計其總量,留取部分標本待就醫(yī)時化驗。
家中如果備有云南白藥可馬上服用止血,也可服用甲氰脒胍或雷尼替丁、法莫替丁,這些藥有制止胃酸分泌的作用,也能幫助止血。也可緩慢間斷飲用100~200毫升5℃左右的冷飲或冰水或冰牛奶。
加強護理,防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。對已發(fā)生昏迷者,應(yīng)及時清除其口腔內(nèi)的積血,防止血液吸入氣管而造成窒息。第三步——