①惡性腫瘤緊貼面神經(jīng)予以分離保存者。

②腫瘤侵犯肌肉、骨、顳下頜關節(jié)，或腮腺深葉惡性腫瘤累及顱底。

③由于解剖條件不能切凈，或術后鏡檢標本切緣陽性。

④惡性程度高者，如未分化癌、鱗狀細胞癌、低分化的各型腺癌、涎腺導管癌、腺樣囊性癌等。

⑤腮腺腫瘤的手術雖肉眼切凈，但以后無再次手術機會的各型惡性腫瘤、復發(fā)性惡性腫瘤再次手術者。

。腮腺腫瘤的預后護理注意事項

腮腺腫瘤預后的護理主要是注意患者局部復發(fā)主要在原發(fā)部位，極少單純發(fā)生于頸部。因此，首次完善的治療設計是提高療效的關鍵，術后相關的護理也是很重要的。

①不可吃酸性食物和飲料腮腺有炎癥時，進食酸性食物時會增加腮腺的分泌，使疼痛加劇。因此，忌進食酸性食物和飲料。

②不可吃發(fā)物、刺激物、硬物忌吃魚、蝦、蟹等發(fā)物。忌吃辛辣、肥甘厚味等助濕生熱的食物。忌吃不易咀嚼碎的食物。

③吃有清熱解毒作用的食物有些食物具有清熱解毒功能，如綠豆湯、藕粉、白菜湯、蘿卜湯等。④多吃流食、多喝水多給予流食或半流食，如稀粥、軟飯、軟面條、水果泥或水果汁等。多飲溫開水、淡鹽水，保證充足的水分，以促進腮腺管管口炎癥的消退。