第17次長城國際心臟病學會議的一個值得關注的內(nèi)容是中國的第一屆戒煙論壇。戒煙作為一個社會性話題，在國內(nèi)提升到學術會議的議題，確實值得我們關注。

眾多研究已經(jīng)證實了吸煙對健康的危害，包括對心血管系統(tǒng)的危害。在冠心病危險因素中，吸煙已經(jīng)明確地被列入到主要危險因素中，在心血管疾病的危險分層中，吸煙也作為危險因素評估疾病的患病和預后風險。在美國，所有心血管死亡的30%與吸煙有關，吸煙使缺血性腦卒中的風險成倍增加，戒煙可以減少再發(fā)心肌梗死、心臟性猝死和總死亡的50%（circulation1997）。

近些年，不論是歐洲和美國的，還是中國的臨床指南，都把血脂、血糖、高血壓等危險因素的控制，放到了十分重要的地位，對高危和極高?；颊叩膹娀{(diào)脂治療已經(jīng)為大家接受，對于ldl-c降低到100mg/l的控制目標和70mg/l的強化目標，正在逐步為臨床心血管醫(yī)生所接受。根據(jù)歐洲心臟調(diào)查的結果，使臨床心血管醫(yī)生走到一起，共同對付血糖升高相關的（心）血管并發(fā)癥，糖尿病成為冠心病的等位癥和重要危險因素，使糖尿病和冠心病成為“難兄難弟”，同時使糖尿病醫(yī)生和心血管醫(yī)生成為“親兄弟”。高血壓指南的進展使我們越來越重視降壓達標，重視早期降壓達標的意義，同時要注意靶器官損害的保護。但是，任何的治療都是需要成本的，降壓達標如此，強化調(diào)脂如此，糖尿病控制也是如此。從衛(wèi)生經(jīng)濟學角度看，血糖控制、降壓達標和強化調(diào)脂需要較高的衛(wèi)生經(jīng)濟資源消耗。

提倡戒煙已經(jīng)成為迫在眉睫的事情。吸煙的危害已經(jīng)很清楚，與吸煙有關的疾病造成的致殘和死亡也成為重大社會問題之一。已經(jīng)明確，控制吸煙可以降低腫瘤，特別是肺腫瘤的發(fā)生率、降低慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生率，降低心血管疾病的發(fā)生率，等等。更值得一提的是，在目前國家衛(wèi)生資源相對緊張的現(xiàn)在，戒煙對與控制心腦血管疾病和腫瘤的發(fā)生率所需要的費用/效益比是最低的。因此強化戒煙意識是我們應該強調(diào)的重要防治策略。