
肺癌的骨關(guān)節(jié)病變特征是關(guān)節(jié)腫痛、肥大,以髖、踝、膝、腕等大關(guān)節(jié)為主。四肢骨的遠(yuǎn)端骨膜增生,變得粗大且有疼痛。指甲呈圓形凸出(杵狀指),甲床周圍紅暈。肢端有疼痛、發(fā)脹及麻木的感覺。當(dāng)手術(shù)切除腫瘤后,關(guān)節(jié)疼痛、腫大便可迅速緩解、消退,而杵狀指約需3~4個(gè)月后才會(huì)消失。
肺癌性骨關(guān)節(jié)病變往往先于肺部癥狀數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn),臨床多誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎(老年性退行性病變),從而常延誤了手術(shù)的機(jī)會(huì)。有關(guān)專家認(rèn)為凡中年以上病人出現(xiàn)不能解釋的關(guān)節(jié)腫痛,四肢末端肥大、脹痛麻木、杵狀指及甲床周圍紅暈,用一般抗風(fēng)濕藥物治療無效時(shí),應(yīng)該作詳細(xì)的胸部檢查,密切隨訪有無發(fā)生肺癌的可能。