
第一,及早診斷、及早手術(shù)
及早診斷、及早手術(shù)可降低肝癌手術(shù)人群的總體術(shù)后復(fù)發(fā)率。腫瘤大小、腫瘤數(shù)量、有無完整包膜、腫瘤病理分級、有無門靜脈癌栓、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等早已被證實是影響肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)的獨立危險因素,因此,要降低肝癌術(shù)后的總體復(fù)發(fā)率,需要患者及早發(fā)現(xiàn)腫瘤,在肝癌的早、中期時便采取手術(shù)切除加以根治。
第二,提高外科醫(yī)生個人和總體手術(shù)水平
提高肝膽外科醫(yī)生的技術(shù)水平,可以降低肝癌患者的術(shù)后復(fù)發(fā)率,延長無瘤生存時間。盡可能降低肝切除過程中的術(shù)中出血,避免圍手術(shù)期輸血,術(shù)中嚴(yán)格按照無瘤原則進行操作,盡少去直接接觸或按壓瘤體,保證肝切緣陰性或者更寬一些,這將有利于降低肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率。
第三,尋找有效的預(yù)防復(fù)發(fā)的治療手段或藥物
尋找有效的預(yù)防復(fù)發(fā)的治療手段或藥物,是降低肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率的根本解決途徑。有研究發(fā)現(xiàn),圍手術(shù)期及術(shù)后的抗病毒治療對于降低乙肝相關(guān)性肝癌切除術(shù)后的無瘤生存率和總生存率有著重要作用,但是目前明確能夠預(yù)防肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的藥物非常有限。